В аптеках России не хватает двух жизненно важных онкопрепаратов — метотрексата и этопозида

В аптеках России зафиксирован дефицит двух препаратов из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) — метотрексата и этопозида. Метотрексат отсутствует как минимум в 57 регионах, этопозид — в 80. Ранее из продажи также пропал абраксан, применяемый при лечении рака молочной и поджелудочной железы.

О масштабных перебоях с поставками заявляют представители пациентских организаций и врачи. По их словам, если раньше нехватка была локальной и существовали пути решения, то сейчас проблема приобрела общенациональный характер.

«Звонки поступают от пациентов от Калининграда до Камчатки. Если раньше это было точечно, были пути решения, то сейчас это масштабная проблема», — говорит президент Всероссийской ассоциации онкологических пациентов.

Онкологи предупреждают, что метотрексат и этопозид используются в протоколах для многих типов химиотерапии и не имеют полноценных заменителей. По словам специалистов, эти препараты особенно важны в педиатрической онкологии: дефицит может привести к нарушению протоколов лечения и ухудшению отдалённых результатов у детей и взрослых.

Поставки и госзакупки

По данным представителей фармрынка, в первом квартале 2026 года российский рынок получил 51,6 тыс. упаковок этопозида (на 58% меньше по сравнению с тем же периодом прошлого года) и 362,6 тыс. упаковок метотрексата (меньше на 38% год к году). Эксперты отмечают снижающийся тренд объёмов поставок за последние годы.

Мониторинговая компания указывает, что с начала 2026 года госучреждения заключили контракты на поставку 170,6 тыс. упаковок этопозида и 1,39 млн упаковок метотрексата. На текущий момент поставлено примерно 65,3 тыс. упаковок этопозида и 1,16 млн упаковок метотрексата. Ранее объёмы контрактов были значительно выше: в 2024 году контракты предусматривали около 4 млн упаковок метотрексата и 287 тыс. этопозида, в 2025 году — примерно 3 млн и 198 тыс. соответственно, при этом фактические поставки оказывались ещё ниже.

В ведомственных комментариях утверждают, что ситуация с выпуском этих онкологических препаратов стабильна: по данным надзорного органа, в разных формах в наличии более 2,4 млн упаковок метотрексата и более 135 тыс. упаковок этопозида.

Между тем пациенты и медики продолжают сообщать о трудностях с приобретением препаратов по всей стране, что вызывает обеспокоенность по поводу своевременности и полноты проведения химиотерапевтических протоколов.