Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов в 2026 году на 89,5 тыс. курсов при росте числа пациентов

В 2026 году Минздрав России законтрактовал на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной (АРВ) терапии, чем в 2025 году, хотя общий объём финансирования остался почти прежним, а число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тысяч.

Федеральный центр в 2026 году закупил 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Авторы анализа связывают сокращение с переходом на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение более дешёвых массовых схем терапии.

Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ‑лекарства. На закупку «Элпида» и «Элпида Комби» было направлено более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир («Тивикай») — 8,44 млрд рублей.

Одновременно федеральный центр существенно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс. курсов.

По оценке исследователей, увеличение закупок современных препаратов дало прирост лишь на 65,1 тыс. курсов, тогда как суммарное сокращение составило 154,7 тыс. курсов.

Эксперты также отмечают рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: например, цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — на 33%.

По данным профильной статистики, на конец 2025 года в России проживали более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них лечение получали около 807 тыс. человек.

Авторы подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране необходимо порядка 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.